Биохимия человека Том 2 - Марри Р. 1993

Частные вопросы
Рак, онкогены, факторы роста
Биохимические лабораторные тесты и рак

При диагностике рака и лечении больных весьма полезны биохимические тесты. Известно, что многие формы опухолей сопровождаются нарушением продукции ферментов, белков и гормонов, что можно обнаружить при исследовании плазмы или сыворотки крови. Соответствующие молекулы называются опухолевыми маркерами. Анализ таких маркеров является в настоящее время составной частью схемы ведения больных с некоторыми типами опухолей (табл. 57.1). В табл. 57.2 представлены примеры использования опухолевых маркеров в диагностике и при лечении больных. В настоящее время установлено, что 1) не существует единого универсального для всех типов опухолей маркера; нет его и для всех пациентов с данным типом опухоли; необходим анализ целого ряда маркеров; 2) опухолевые маркеры, как правило, обнаруживаются на поздних стадиях заболевания; между тем особенно полезными они могут быть именно в начале болезни; 3) наиболее эффективно использование опухолевых маркеров для контроля эффективности лечения, а также для обнаружения ранних рецидивов.

Таблица 57.1. Опухолевые маркеры, используемые при диагностике. (Adapted, with permission, from Mclntire К. R. Tumor markers: How usuful are they? Hosp. Pract. (Dec.), 1984, 19, 55.)

Таблица 57.2. Применение опухолевых маркеров. (Adapted, with permission, from Mclntire К. R. Tumor markers: How useful are they? Hosp. Pract. (Dec.), 1984, 19, 55.)