АТЛАС АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА - Г.Л. Билич - 2014

Мышечная система

МЫШЦЫ И ФАСЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Мышцы свободной части нижней конечности

Мышцы бедра

Мышцы бедра развиты очень хорошо в связи с прямохождением. Они массивные, действуют на тазобедренный и коленный суставы, обеспечивают стояние, ходьбу и бег. Эти мышцы не только участвуют в передвижении тела, но и удерживают его в вертикальном положении. Мышцы бедра делятся натри группы. Передняя группа (сгибатели бедра и разгибатели голени) включает две мышцы — четырехглавую и портняжную; задняя (разгибатели бедра и сгибатели голени) состоит из трех мышц — полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой; медиальная группа (приводящие бедро) образована пятью мышцами — это гребенчатая мышца, тонкая, длинная, короткая и большая приводящие мышцы. В связи с прямохождением сгибание в коленном суставе у человека облегчено, так как этому способствует сила тяжести. Мышцы-сгибатели бедра развиты слабее, а четырехглавая, являющаяся разгибателем голени, развита лучше.

Передняя группа мышц бедра. Портняжная мышца (m. sartorius — Спигелиева мышца) (Спигелий Адриан (Ван ден Спигель) [Spigeiius Adrianus (van den Spieghel), 1578—1625] — бельгийский анатом и хирург) лентовидная, длиной до 50 см, расположена на передней стороне бедра, в борозде между четырехглавой и приводящими мышцами бедра. Портняжная мышца начинается на верхней передней подвздошной ости, кпереди от мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра. Далее портняжная мышца следует косо сверху вниз и медиально, пересекает переднюю поверхность бедра, будучи заключенной в отдельное фасциальное влагалище широкой фасции бедра. Чуть выше коленного сустава мышца переходит в сухожильное растяжение, которое прикрепляется к бугристости большеберцовой кости и вплетается в фасцию голени (рис. 363, см. рис. 362). У места прикрепления сухожилие портняжной мышцы срастается с сухожилиями тонкой и полусухожильной мышц, в результате чего образуется треугольная пластинка — поверхностная «гусиная лапка» (pes anserinus superficialis), под которой расположена одноименная слизистая сумка (bursa anserinae cruris).

Функция: портняжная мышца сгибает бедро и голень, отводит и поворачивает бедро кнаружи, а при поднятой нижней конечности и согнутой в коленном суставе голени поворачивает голень внутрь.

Кровоснабжение: латеральная артерия, огибающая бедренную кость, нисходящая коленная артерия.

Иннервация: бедренный нерв (L_II-L_IV).

Четырехглавая мышца бедра (m. quadriceps femoris), наиболее крупная и мощная из всех мышц, расположена на передней стороне бедра (см. рис. 363), состоит из четырех частей (мышц): прямой мышцы, латеральной, медиальной и промежуточной широких мышц бедра, которые почти со всех сторон прилежат к бедренной кости. В нижней трети бедра все четыре мышцы соединяются и образуют общее широкое и толстое сухожилие, прикрепляющееся к бугристости большеберцовой кости, а также к основанию, верхушке и боковым краям надколенника. Участок сухожилия между надколенником и большеберцовой костью называется связкой надколенника (ligamentum patellae). Таким образом, надколенник, находящийся в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра, является сесамовидной костью, увеличивающей угол прикрепления этого сухожилия к бугристости большеберцовой кости. Впереди надколенника под сухожилием находится подсухожильная преднадколенниковая сумка (bursa prepatellaris subtendinea).

Под сухожилием четырехглавой мышцы бедра, у места его прикрепления к бугристости большеберцовой кости, находится глубокая поднадколенниковая сумка (bursainfrapatellaris profunda).

Сухожильные волокна медиальной и латеральной широких мышц бедра не только присоединяются к сухожилию прямой мышцы бедра, участвуя в образовании общего сухожилия, но и прикрепляются к краям надколенника, формируя медиальное и латеральное сухожильные растяжения — медиальную и латеральную поддерживающую связки надколенника.

Прямая мышца бедра (m. rectus femoris) — самая длинная из всех частей четырехглавой мышцы бедра, веретенообразная, двуперистая, начинается на нижней передней подвздошной ости и на ягодичной поверхности подвздошной кости над вертлужной впадиной. Между началом мышцы и нижней передней подвздошной остью находится сумка прямой мышцы бедра (bursa mdsculi recti femoris). Мышца направляется сверху вниз, спереди от тазобедренного сустава, выходит на переднюю сторону бедра, где переходит в общее сухожилие четырехглавой мышцы бедра.

Латеральная широкая мышца бедра (m. vastus lateralis) — самая крупная из всех четырех частей четырехглавой мышцы бедра, расположена на его заднелатеральной стороне. Эта мышца прикрыта напрягателем широкой фасции бедра и подвздошно-большеберцовым трактом. Латеральная широкая мышца бедра одноперистая плоская, начинается сухожильными и мышечными пучками на межвертельной линии бедренной кости, нижней части большого вертела, ягодичной шероховатости, на латеральной губе шероховатой линии бедренной кости и на латеральной межмышечной перегородке бедра. Мышца следует косо сверху вниз и медиально к надколеннику, где переходит в общее сухожилие. Часть пучков этой мышцы продолжается в латеральную поддерживающую связку надколенника (retinaculum patellae laterale).

Медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis) также одноперистая плоская, расположенная на переднемедиальной стороне бедра, вверху и сзади прилежит к большой и длинной приводящим мышцам, иногда даже сращена с ними. Медиальная поверхность мышцы прикрыта портняжной мышцей. Медиальная широкая мышца бедра начинается на нижней половине межвертельной линии, медиальной губе шероховатой линии бедренной кости, медиальной межмышечной перегородке бедра. Затем мышца следует косо вниз, переходит в общее сухожилие. Часть сухожильных пучков участвует в образовании медиальной поддерживающей связки надколенника (retinaculum patellaemediate).

Промежуточная широкая мышца бедра (m. vastus intermedius) представляет собой плоскую пластинку, которая по бокам сращена с латеральной и медиальной широкими мышцами бедра, будучи покрыта их краями (рис. 364, см. рис. 363-Б). Спереди промежуточная широкая мышца бедра прикрыта прямой мышцей бедра. Промежуточная мышца наиболее слабая из четырех мышц, образующих четырехглавую мышцу бедра. Она начинается мышечными пучками на верхних двух третях передней и латеральной поверхностей тела бедренной кости, нижней части латеральной губы шероховатой линии и на латеральной межмышечной перегородке бедра. Мышца следует сверху вниз и переходит в общее сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Часть глубоких мышечных пучков промежуточной широкой мышцы бедра в нижней части бедра прикрепляется к верхним и боковым отделам суставной сумки коленного сустава. Эти мышечные пучки получили название суставной мышцы колена (m. articularis genus).

Рис. 363. Передняя группа мышц бедра, правого, вид спереди (А — общий вид, Б — прямая мышца бедра и портняжная мышца удалены):

1 — Head of fibula; 2 — Vastus lateralis; 3 — Iliotibial tract; 4 — Rectus femoris; 5 — Iliopsoas; 6 — Tensor fasciae latae; Tensor of fascia lata; 7 — Anterior superior iliac spine; 8 — Iliac crest; 9 —- Iliacus; 10 — Psoas major; 11 — Anterior longitudinal ligament; 12 — Promontory; 13 — Piriformis; 14 —- Inguinal ligament; 15 — Pubic symphysis; 16 — Pectineus; 17 — Adductor longus; 18 - Sartorius; 19 —- Gracilis; 20 — Adductor magnus; 21 — Vastus medialis; 22 — Patella; 23 — Patellar ligament; 24 — Pes anserinus; 25 — Vastus intermedius; 26 — Semitendinosus

Рис. 364. Четырехглавая мышца бедра, правого, вид спереди, прямая мышца бедра и все остальные мышцы удалены, места начала и прикрепления мышц (схема)):

1 — Quadriceps femoris; 2 — Sartorius; 3 — Vastus lateralis; 4 — Vastus medialis; 5 — Vastus intermedius; 6 — Rectus femoris

Функция: четырехглавая мышца бедра является мощным разгибателем голени в коленном суставе (прямая мышца, кроме того, сгибает бедро). Мышца играет важную роль в прямохождении и удержании тела в вертикальном положении, противодействуя силе тяжести, которая стремится согнуть ногу в коленном суставе.

Кровоснабжение: бедренная артерия, глубокая артерия бедра.

Иннервация: бедренный нерв (L_II-L_IV).

Задняя группа мышц бедра. К задней группе мышц бедра относятся двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы, все они имеют начало на седалищном бугре (рис. 365). У своего начала эти мышцы покрыты большой ягодичной мышцей. Полусухожильная и полуперепончатая мышцы, прилежащие сзади к большой приводящей мышце, лежат медиально. Двуглавая мышца занимает латеральное положение. Она граничит с латеральной широкой мышцей бедра. На границе между средней и нижней третями бедра мышцы расходятся в стороны. Полусухожильная и полуперепончатая мышцы уходят вниз и медиально, ограничивая подколенную ямку с медиальной стороны. Двуглавая мышца бедра образует латеральную стенку подколенной ямки.

Мышцы задней группы играют важную роль в поддержании вертикального положения и прямохождении, препятствуя сгибанию туловища в тазобедренном суставе под влиянием силы тяжести.

Двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris) длинная мощная, имеет две головки: длинную и короткую. Длинная головка (caput longum) начинается коротким толстым сухожилием (вместе с полусухожильной мышцей) на верхнемедиальной поверхности седалищного бугра и на крестцово-бугорной связке. Затем мышца следует сверху вниз косо в латеральном направлении рядом с полусухожильной мышцей. На границе между средней и нижней третями бедра длинная головка двуглавой мышцы отделяется от полусухожильной мышцы и соединяется со своей короткой головкой. Короткая головка (caput breve) двуглавой мышцы бедра начинается на латеральной губе шероховатой линии, верхней части латерального надмыщелка бедренной кости и на латеральной межмышечной перегородке бедра. Обе головки, соединяясь на границе между средней и нижней частями бедра, переходят в общее сухожилие, которое следует вниз по заднелатеральной стороне коленного сустава и прикрепляется к головке малоберцовой кости и к наружной поверхности латерального мыщелка большеберцовой кости. Часть волокон этого сухожилия вплетается в фасцию голени (см. рис. 365). Между сухожилием двуглавой мышцы и малоберцовой коллатеральной связкой находится нижняя подсухожильная сумка двуглавой мышцы бедра (bursa subtendinea mosculi bicipitis femorisinferior). Верхняя сумка двуглавой мышцы бедра (bursa musculi bicipitis femoris superior) располагается между началом длинной головки этой мышцы и седалищным бугром.

Функция: двуглавая мышца бедра разгибает и приводит бедро, сгибает голень в коленном суставе, согнутую в коленном суставе голень поворачивает кнаружи.

Рис. 365. Задняя группа мышц бедра и таза, правого, вид сзади (большая и средняя ягодичные мышцы частично удалены):

1 — Gastrocnemius, medial head; 2 — Pes anserinus; 3 — Semimembranosus; 4 — Gracilis; 5 — Semitendinosus; 6 — Ischial tuber; 7 — Sacrotuberous ligament; 8 — Obturator interims; 9 — Gemellus inferior; Inferior gemellus; 10 — Gemellus superior; Superior gemellus; 11 — Gluteus maximus; 12 — Iliac crest; 13 — Anterior superior iliac spine; 14 — Gluteus minimus; 15 — Tensor fasciae latae; Tensor of fascia lata; 16 — Gluteus medius; 17 — Piriformis; 18 — Quadratus femoris; 19 — Adductor magnus; 20 — Iliotibial tract; 21 — Biceps femoris, long head; 22 — Plantaris; 23 — Gastrocnemius, lateral head; 24 — Popliteus

Кровоснабжение: медиальная артерия, огибающая бедренную кость; прободающие артерии.

Иннервация: мышечные ветви седалищного нерва, большеберцовый нерв (S_I—S_II) (длинная головка), общий малоберцовый нерв (L_IV—S_I) (короткая головка).

Полусухожильная мышца (m. semitendinosus) длинная плоская, суживающаяся книзу, начинается вместе с длинной головкой двуглавой мышцы бедра на верхнемедиальной поверхности седалищного бугра и крестцово-бугорной связке. Мышца располагается ближе к медиальному краю задней стороны бедра. Латеральная сторона мышцы граничит с двуглавой мышцей бедра, медиальная — с полуперепончатой мышцей. Проксимальная часть полусухожильной мышцы покрыта большой ягодичной мышцей. Иногда, примерно на середине бедра, полусухожильная мышца имеет сухожильную перемычку. Полусухожильная мышца следует сверху вниз и на уровне средней трети бедра переходит в длинное сухожилие. Это сухожилие проходит вниз по заднемедиальной стороне коленного сустава, огибает сзади медиальный надмыщелок бедренной кости и прикрепляется к медиальной поверхности верхней части большеберцовой кости и фасции голени, участвуя в образовании так называемой поверхностной «гусиной лапки».

Функция: полусухожильная мышца разгибает бедро, согнутую в коленном суставе голень поворачивает кнутри.

Кровоснабжение: прободающие артерии, медиальная артерия, огибающая бедренную кость, подколенная.

Иннервация: мышечные ветви седалищного нерва (L_IV—S_II).

Полуперепончатая мышца (m. semimembranosus) плоская, начинается на седалищном бугре между началом полусухожильной и большой приводящей мышц длинным плоским сухожилием. Мышца следует сверху вниз и, суживаясь, на уровне середины бедра переходит в мышечное брюшко, расположенное кпереди от полусухожильной мышцы и длинной головки двуглавой мышцы бедра. Сухожилие полуперепончатой мышцы, сначала уплощенное, затем округлое, образуется на медиальной стороне ее брюшка. Сухожилие проходит позади медиального надмыщелка бедренной кости. На уровне задней поверхности коленного сустава оно уплощается и делится на три сухожильных пучка (медиальный, средний и латеральный), в связи с чем эту разветвленную часть сухожилия называют глубокой «гусиной лапкой» (pes anserinus profundus). Медиальный (передний) сухожильный пучок идет горизонтально вперед и прикрепляется к медиальному мыщелку большеберцовой кости, под большеберцовой (медиальной) коллатеральной связкой коленного сустава. Средний сухожильный пучок прикрепляется к задней поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости и вплетается в фасцию подколенной мышцы. Латеральный (задний) сухожильный пучок круто изгибается в латеральную сторону и вверх и продолжается в косую подколенную связку, вплетающуюся в заднюю стенку суставной капсулы коленного сустава (рис. 366).

Под сухожилием полуперепончатой мышцы в месте ее деления на три сухожильных пучка имеется сумка полуперепончатой мышцы (bursa musculi semimembranosi — Броди слизистая сумка (Броди Бенжамин (Brodie Benjamin Collins, 1783—1862) — английский хирург и анатом).

Функция: полуперепончатая мышца разгибает бедро и сгибает голень, согнутую в коленном суставе голень поворачивает кнутри, оттягивает капсулу коленного сустава, при сгибании защищает синовиальную мембрану коленного сустава от ущемления.

Кровоснабжение: медиальная артерия, огибающая бедренную кость, прободающие артерии, подколенная артерия.

Иннервация: мышечные ветви седалищного нерва (L_IV—S_I).

Медиальная группа мышц бедра. К мышцам медиальной группы относятся тонкая, гребенчатая, большая, длинная и короткая приводящие мышцы бедра (рис. 367, 368, 369, 370). Мышцы, приводящие бедро, хорошо развиты у человека в связи с прямохождением. Они располагаются на медиальной стороне бедра на всем его протяжении, начинаются на костях таза (лонной и седалищной) возле запирательного отверстия, которое эти мышцы прикрывают спереди. Под начальными отделами приводящих мышц располагается наружная запирательная мышца. Более поверхностно в группе приводящих мышц лежат гребенчатая и тонкая мышцы, глубже находится длинная приводящая мышца, а еще глубже — большая и короткая приводящие мышцы. Мышцы медиальной группы прикрепляются на протяжении почти всей длины бедренной кости, от малого вертела до медиального надмыщелка бедра.

Рис. 366. Поверхностная «гусиная» лапка, правая нижняя конечность, вид с медиальной стороны:

1 — Patellar ligament; 2 — Infrapatellar fat pad; 3 — Medial patellar retinaculum; 4 — Patella; 5 — Sartorius; 6— Semimembranosus; 7— Vastus medialis; 8 — Semitendinosus; 9— Gracilis; Tendon; 10 — Semimembranosus; Tendon; 11 — Semitendinosus; Tendon; 12 — Pes anserinus; 13 — Gastrocnemius, medial head

Тонкая мышца (m. gracilis) плоская длинная лентовидная, располагается поверхностно на всем протяжении медиальной стороны бедра, начинается коротким тонким сухожилием на нижней ветви лобковой кости вблизи лобкового симфиза. Далее мышца следует сверху вниз, располагаясь сверху рядом с длинной приводящей мышцей (медиально) и большой приводящей мышцей (сзади). В нижней трети бедра тонкая мышца располагается между портняжной мышцей спереди и полуперепончатой мышцей сзади. На уровне коленного сустава тонкая мышца лежит между портняжной и полусухожильной мышцами. Сухожилие тонкой мышцы прикрепляется к медиальной поверхности верхней части тела большеберцовой кости, участвуя в образовании поверхностной «гусиной лапки» вместе с сухожилиями полусухожильной и портняжной мышц (см. рис. 367, 368).

Функция: тонкая мышца приводит бедро, сгибает голень в коленном суставе, одновременно поворачивая ее кнутри.

Кровоснабжение: запирательная, наружная половая, бедренная артерии.

Иннервация: запирательный нерв (L_II-L_IV).

Гребенчатая мышца (m. pectineus) короткая плоская, прилежащая к передней поверхности наружной запирательной мышцы и к короткой приводящей мышце, начинается на гребне и верхней ветви лобковой кости, следует вниз и латерально, прилегая спереди к наружной запирательной мышце и частично к короткой приводящей мышце. Латеральным краем гребенчатая мышца граничит с подвздошно-поясничной мышцей, образуя в месте соприкосновения подвздошно-гребенчатую борозду. Медиальный край гребенчатой мышцы соприкасается с длинной приводящей мышцей и капсулой тазобедренного сустава (см. рис. 367, 369). Плоское тонкое сухожилие гребенчатой мышцы прикрепляется к гребенчатой линии бедренной кости, расположенной между задней поверхностью малого вертела и шероховатой линией бедра.

Функция: гребенчатая мышца приводит и сгибает бедро.

Кровоснабжение: запирательная, наружная половая артерии, глубокая артерия бедра.

Иннервация: запирательный нерв (L_II-L_III).

Длинная приводящая мышца (m. adductor longus) — Шассеньяка мышца (1) толстая плоская треугольная, располагается медиально и книзу от гребенчатой мышцы, закрывает спереди короткую приводящую мышцу и верхние пучки большой приводящей мышцы (см. рис. 367, 368, 369, 370) (Шассеньяк Шарль (Chassaignac Charles Marie Edouard, 1805—1879) — французский хирург и анатом). Начинается посредством толстого прочного сухожилия на наружной поверхности верхней ветви лобковой кости между лонным бугорком и лобковым симфизом, латеральнее начала тонкой мышцы. Длинная приводящая мышца проходит сверху вниз и латерально, продолжается в широкое плоское сухожилие, которое прикрепляется к средней трети медиальной губы шероховатой линии бедренной кости, между зонами прикрепления большой приводящей и медиальной широкой мышц бедра.

Рис. 367. Места начала и прикрепления медиальной группы мышц бедра (схема):

1 — Obturator externus; 2 — Pectineus; 3 — Adductor minimus; 4 — Adductor longus; 5 — Adductor brevis; 6 — Adductor magnus; 7— Gracilis

Функция: длинная приводящая мышца приводит бедро, одновременно сгибает и поворачивает его кнаружи.

Кровоснабжение: запирательная, наружная половая артерии, глубокая артерия бедра.

Иннервация: запирательный нерв (L_II-L_IV).

Короткая приводящая мышца (m. adductor brevis — Шассеньяка мышца (2)) толстая плоская треугольная, расположенная позади гребенчатой и длинной приводящей мышц, начинается на наружной поверхности тела и нижней ветви лобковой кости, латеральнее начала тонкой мышцы. Мышца следует вниз и латерально, постепенно расширясь, и прикрепляется короткими толстыми сухожильными пучками к верхней части медиальной губы и шероховатой линии бедренной кости, позади места прикрепления длинной приводящей мышцы (см. рис. 367, 369).

Функция: короткая приводящая мышца приводит бедро, участвует в его сгибании и вращении кнаружи.

Кровоснабжение: запирательная, прободающие артерии.

Иннервация: запирательный нерв (L_II-L_IV).

Большая приводящая мышца (m. adductor magnus) массивная плоская треугольная, самая крупная из всех мышц медиальной группы бедра, начинается коротким широким сухожилием на седалищном бугре, ветви седалищной кости и нижней ветви лобковой кости (см. рис. 367, 368, 369, 370). Большая приводящая мышца располагается позади короткой и длинной приводящих мышц, впереди от нижних пучков большой ягодичной, полусухожильной, полуперепончатой мышц и длинной головки двуглавой мышцы бедра. Мышца веерообразно расширяется книзу и медиально, ее верхние пучки направляются почти горизонтально, следуя от лобковой кости к верхней части тела бедренной кости. Дистальные мышечные пучки направляются вниз от седалищного бугра к медиальному надмыщелку бедренной кости. Мышца прикрепляется к медиальной губе шероховатой линии бедренной кости на всем ее протяжении, вплоть до ее медиального надмыщелка.

Рис. 368. Медиальная группа мыши бедра, правого (вид с медиальной стороны):

1 — Tibialis anterior; 2 — Pes anserinus; 3 — Patellar ligament; 4 — Patella; 5 — Vastus medialis; 6 — Rectus femoris; 7 - Adductor longus; 8 — Sartorius; 9 — Pubic symphysis; 10 — Obturator intemus; 11 — Psoas major; 12 — Psoas minor; 13 — Anterior superior iliac spine; 14 — Iliac crest; 15 —Vertebral body[LV]; 16 — Iliacus; 17 — Promontory; 18 — Sacrum [sacral vertebrae Sl-SV]; 19— Piriformis; 20 — Gluteus maximus; 21 — Adductor magnus; 22 — Semitendinosus; 23 — Semimembranosus; 24 — Gracilis; 25 — Gastrocnemius

Рис. 369. Медиальная группа мышц бедра, правого, общий вид спереди:

1 — Patellar ligament; 2 — Iliotibial tract; 3 — Vastus lateralis; 4 — Vastus intermedius; 5 — Vastus medialis; 6 — Iliopsoas; 7— Iliofemoral ligament; 8 — Gluteus minimus; 9 — Gluteus medius; 10 — Tensor fasciae latae; Tensor of fascia lata; 11 — Sartorius; 12 — Iliacus; 13 — Psoas major; 14 — Rectus femoris; 15— Piriformis; 16 — Obturator externus; 17 — Pectineus; 18 — Adductor brevis; 19 — Adductor longus; 20 — Gracilis; 21 — Adductor magnus; 22 — Adductor hiatus; 23 — Articularis genus; Articular muscle of knee; 24 — Pes anserinus

Рис. 370. Большая приводящая мышца бедра, правого, вид сзади:

1 — Biceps femoris long head; Semitendinosus; 2 — Semimembranosus; 3 — Obturator internus; 4 — Gemellus inferior; Inferior gemellus; 5 — Gemellus superior; Superior gemellus; 6 — Gluteus maximus; 7 — Gluteus medius; 8 — Tensor fasciae latae; Tensor of fascia lata; 9 — Gluteus minimus; 10 — Rectus femoris; 11 — Piriformis; 12 — Gluteus medius; Gluteus minimus; 13 — Quadratus femoris; 14 — Adductor magnus; 15 — Vastus intermedius; 16 — Vastus lateralis; 17 — Biceps femoris, short head; 18 —- Adductor hiatus; 19 — Plantaris; 20 — Gastrocnemius

У места прикрепления сухожильного пучка этой мышцы к так называемому приводящему бугорку медиального мыщелка бедренной кости образуется сухожильная щель [hiatustendineus (adductorius)] (см. рис. 370), через которую в подколенную ямку проходит бедренная артерия из приводящего канала на бедре. Чуть выше этого отверстия находится межмышечная сухожильная пластинка (lamina vastoadductoria), которая соединяет в виде мостика большую приводящую мышцу и медиальную широкую мышцу — одну из частей четырехглавой мышцы бедра. Верхние пучки большой приводящей мышцы, расположенные почти горизонтально, известны под названием малой приводящей мышцы (m. adductor minimus). Эти мышечные пучки располагаются позади короткой приводящей мышцы, вверху они граничат с наружной запирательной мышцей и квадратной мышцей бедра.

Функция: большая приводящая мышца приводит бедро и поворачивает его кнаружи. Медиальные пучки участвуют в разгибании бедра.

Кровоснабжение: запирательная, прободающие артерии.

Иннервация: запирательный нерв (L_II-L_IV); седалищный нерв (L_IV—S_II).