МЕДИЧНА БІОЛОГІЯ, АНАТОМІЯ, ФІЗІОЛОГІЯ ТА ПАТОЛОГІЯ ЛЮДИНИ - Я.І.Федонюк 2010

БІОЛОГІЯ

РОЗДІЛ 2. БІОГЕОЦЕНОТИЧНИЙ РІВЕНЬ ОРГАНІЗАЦІЇ ЖИТТЯ І МІСЦЕ ЛЮДИНИ В НЬОМУ

2.4. МЕДИЧНА ГЕЛЬМІНТОЛОГІЯ

Тип Плоскі черви (Plathelminthes)

Клас Сисуни (Trematoda)

Клас об'єднує близько 3 тис. видів. Усі сисуни - паразитичні організми. Тіло непочленоване, здебільшого листоподібної форми, сплюснуте в спинно-черевному напрямі. Характерна ознака - наявність присосок, яких переважно дві: ротова і черевна (звідси і назва класу). Присоски-це органи фіксації паразита до тіла хазяїна. Стінка тіла - це шкірно-мускульний мішок, який складається з тегумента (зовнішнього покриву) і м'язів, які зрослися з ним. М'язи представлені трьома шарами - кільцеві, діагональні і поздовжні. Травна система має ектодермальну передню кишку (рот, глотку, стравохід) і дві гілки (розгалужені чи нерозгалужені) ендодермальної середньої кишки, які закінчуються сліпо. Анального отвору немає. Неперетравлені рештки їжі викидаються через рот. Видільна система протонефридіального типу. Нервова система має типову для плоских червів будову (ортогон). Вона складається з навкологлоткового нервового кільця, від якого відходять три пари нервових стовбурів, з них найбільш розвинені бічні. Нервові стовбури зв'язані між собою перемичками. Нервова система в цілому нагадує решітку.

Майже всі сисуни - гермафродити. Чоловіча статева система складається з двох сім'яників, двох сім'япроводів, які зливаються в сім'явипорскувальний канал, і копулятивного органа (цируса). Цирус розміщений у цирусній сумці, яка знаходиться над черевною присоскою. Жіноча статева система складна. Яєчник, жовточник, сім'яприймальник відкриваються в оотип, де здійснюється запліднення і остаточне формування яєць. Сюди ж надходить з жовточників поживний матеріал для яєць і виділення спеціальних залоз (тілець Меліса). З оотипу яйця переміщуються в матку і виводяться назовні через статевий отвір, що розміщений поруч із чоловічим. У деяких сисунів запліднення відбувається в сім'яприймальнику. Запліднення звичайно перехресне. Рідше спостерігається самозапліднення.

Життєвий цикл - зі зміною хазяїнів і кількома поколіннями личинок. Остаточні хазяїни - хребетні і людина, проміжний - обов'язково молюск. Деякі трематоди, крім того, мають другого проміжного хазяїна. Характерна особливість життєвого циклу - розмноження личинкових стадій шляхом партеногенезу (без запліднення). Статевозріла форма сисунів називається маритою.

Медичне значення. У людини паразитує кілька видів сисунів. Захворювання, збудниками яких є сисуни (трематоди), називаються трематодозами.

Сисун печінковий (Fasciola hepatica) - збудник фасціольозу.

Локалізація -жовчні протоки печінки, жовчний міхур, підшлункова залоза.

Морфофізіологічна характеристика. Розмір 3-5 см, передній кінець витягнутий у формі конуса (рис. 2.13).

Рис. 2.13. Печінковий сисун (передня третина тіла з черевного боку):

1 - ротова присоска; 2 - глотка; З - кишечник; 4 - черевна присоска; 5 - матка; 6 - сім'яники; 7 - жовточна протока; 8 - тільце Меліса; 9 - лаурерів канал; 10 - яєчник; 11 - жовточні протоки; 12 - сім'япроводи; 13 - сім'яний міхурець; 14 - цирусна сумка; 15 - цирус. Жовточні протоки показано лише з лівого боку, кишечник - з правого.

Черевна присоска розміщена недалеко від ротової.

Безпосередньо за черевною присоскою знаходиться багатолопатева матка, за маткою лежить яєчник, всю середню частину тіла займають сім'яники. Два канали кишечника мають численні відгалуження. Яєчник і сім'яники також розгалужені.

По боках тіла розташовані численні жовточники. Є оотип і тільце Меліса.

Життєвий цикл. Сисун печінковий - біогельмінт.

Розвиток- зі зміною хазяїнів (рис. 2.14). Остаточні хазяїни - травоїдні ссавці, велика і дрібна рогата худоба, коні, свині, кролі, зрідка людина. Проміжний хазяїн один - молюск ставковик малий Limnea (Galba) truncatula. 3 фекаліями остаточного хазяїна яйця виділяються в зовнішнє середовище і повинні попасти у воду. Тут в яйці розвивається личинка - мірацидій, вкрита війками. Кришечка яйця на світлі відкривається і мірацидій покидає яйцеві оболонки. Деякий час він вільно плаває у воді, потім активно занурюється в тіло молюска, проникає в печінку і перетворюється в спороцисту, в якій із зародкових клітин партеногенетично (без запліднення) розвиваютьсяредії Редії виходять із спороцисти і продовжують розвиток. Із зародкових клітин редій партеногенетично утворюється наступне покоління личинок- церкарії. Церкарій має довгий мускулистий хвіст, який забезпечує поступальний рух. Церкарій залишає молюска, активно плаває у воді, потім прикріплюється до водяних рослин або інших предметів, відкидає хвіст, вкривається оболонкою і перетворюється в адолескарій. Худоба поїдає рослини і при цьому проковтує адолескаріїв. Людина заражається при питті сирої води з відкритих, особливо стоячих, водойм або при споживанні немитих овочів і зелені (найчастіше салату), які поливалися водою з річки чи озера, де знаходяться адолескарії. У кишечнику людини оболонка адолескаріїв розчиняється і з них виходять фасціоли, які проникають у печінку хазяїна.

Рис. 2.14. Життєвий цикл печінкового сисуна (Fasciola hepatica).

Таким чином, у життєвому циклі фасціоли інвазійною стадією для проміжного хазяїна (молюска) служить мірацидій, для остаточних хазяїнів - адолескарій. Патогенна дія. Фасціольоз - біогельмінтоз, природно-осередкове захворювання, зооноз.

Фасціоли впливають на хазяїна механічно, продукти їхньої життєдіяльності токсичні і мають алергічну дію. При тривалій інвазії

- запалення жовчних шляхів з розростанням фіброзної тканини, цироз печінки.

Лабораторна діагностика. Виявлення яєць у фекаліях хворої людини. Яйця великі (135 х 80 мкм), овальної форми, жовтаво-брунатні, на одному з полюсів мають кришечку. Яйця можуть бути виявлені і в здорової людини, якщо вона їла печінку заражених фасціолами тварин (транзитні яйця). Щоб уникнути помилок, слід виключити з раціону хворого печінку і повторити аналіз.

Профілактика. Особиста-но, пити сиру воду з відкритих водойм, особливо стоячих, ретельно мити овочі, які вживаються в їжу сирими. Громадська- ветеринарні заходи: лікування хворих тварин (дегельмінтизація), зміна пасовищ, санітарно-освітня робота.

Сисун ланцетоподібний (Dicrocoelium lanceatum) - збудник дикроцеліозу.

Локалізація - жовчні протоки печінки, жовчний міхур, підшлункова залоза.

Географічне поширення - повсюдне.

Морфофізіологічна характеристика. Тіло ланцетоподібної форми, розмір - 8-10 мм. Присосок дві - ротова і черевна. Дві нерозгалужені гілки кишечника тягнуться по боках тіла до заднього кінця, де закінчуються сліпо. Два круглястих сім'яники розташовані ззаду черевної присоски. Жіночий статевий апарат складається з маленького круглястого яєчника, який знаходиться ззаду від сім'яників, парних жовточників, що лежать по боках тіла і сильно розвиненої матки, яка займає задню частину тіла (рис. 2.15, а).

Рис. 2.15. Будова ланцетоподібного (Dicrocoelium lanceatum) і котячого (Opisthorchis felineus) сисунів

Життєвий цикл. Сисун ланцетоподібний біогельмінт. Життєвий цикл - зі зміною хазяїнів.

Остаточні хазяїни - дрібна і велика рогата худоба, інші травоїдні ссавці, зрідка людина. Проміжних хазяїнів два: перший - наземні молюски родів Helicella, Zebrina, другий - мурашки. Яйця з випороженнями остаточного хазяїна виділяються в зовнішнє середовище і повинні бути проковтнуті молюском. В яйці вже міститься мірацидій. У молюску мірацидій звільняється з яйцевих оболонок, проникає в печінку і перетворюється в спороцисту першого порядку, в якій розвиваються спороцисти другого порядку, а в них - церкарії. Стадія редій відсутня. Церкарії виходять із спороцист і проникають у легені молюска, де інцистуються, склеюються по кілька разом, утворюючи збірні цисти.

Останні із слизом виділяються назовні і потрапляють на рослини. Якщо їх з'їсть другий проміжний хазяїн

(мурашки роду Formica), то в ньому кожний церкарій, вийшовши з оболонки, перетворюється в наступну личинкову стадію - метацеркарій.

Остаточні хазяїни заражаються при проковтуванні мурашок з метацеркаріями. Людина заражається випадково, але також при проковтуванні мурашок, інвазованих метацеркаріями. Інвазійні стадії: для першого проміжного хазяїна (молюска) - яйце з мірацидієм, для другого проміжного (мурашка) - церкарій, для остаточних хазяїнів - метацеркарій.

Патогенна дія. Дикроцеліоз - біогельмінтоз, природно-осередкове захворювання, зооноз. Супроводжується розладами функції печінки, запальними процесами, після яких може наступити цироз. Печінка болюча, збільшена. Закупорка жовчних протоків може викликати жовтяницю.

Лабораторна діагностика. Виявлення яєць у фекаліях хворої людини. Яйця видовжені, асиметричні, на звуженому кінці - кришечка, колір - від жовтуватого до темно- брунатного. Можливі транзитні яйця.

Профілактика. Основні заходи - ветеринарні: лікування хворих тварин (дегельмінтизація), зміна пасовищ.

Сисун котячий, або сибірський (Opisthorchis felineus) - збудник опісторхозу. Захворювання вперше в 1891 р. описав К.Н. Виноградов у Сибіру.

Локалізація - жовчні протоки печінки, жовчний міхур, підшлункова залоза.

Географічне поширення - по берегах річок Західного Сибіру, особливо Об, Іртишського басейну. Окремі осередки зареєстровані в Прибалтиці, у басейнах Ками, Волги, Дніпра, Південного Бугу.

Морфофізіологічна характеристика. Передній кінець тіла вужче заднього. Розмір - 8-13 мм. Гілки кишечника не розгалужені, закінчуються не доходячи до заднього кінця тіла. Матка займає середню частину тіла. Позаду неї розташований круглястий яєчник і бобоподібний сім'яприймач. У задній частині тіла розташовані два сім'яники розеткоподібної форми, між якими видно S-подібний канал видільної системи. Жовточники знаходяться між каналами кишечника і краєм тіла (рис. 2.15, б).

Життєвий цикл (рис. 2.16).

Рис. 2.16. Життєвий цикл сисуна котячого.

Котячий сисун - біогельмінт, розвиток зі зміною хазяїнів. Остаточні хазяїни - людина, кіт, собака, лисиця, видра, ондатра та інші ссавці, що живляться рибою. Проміжних хазяїнів два: перший -прісноводний молюск Bithynia leachi, другий - коропові риби (в'язь, плітка, сазан, вобла, ін.).

Яйця паразита з випорожненнями остаточного хазяїна виводяться в зовнішнє середовище, повинні попасти у воду і бути проковтнуті молюском. У молюску мірацидій виходить з яйця, проникає в печінку і перетворюється в спороцисту. У спороцисті партеногенетично розвиваються редії, а в них, і теж партеногенетично, - церкарії.

Останні виходять з молюска у воду, плавають у ній, а потім прикріплюються до тіла риби або проковтуються нею і активно проникають у підшкірну клітковину і м'язи. Тут вони інцистуються і перетворюються в метацеркарії. Людина заражається при вживанні в їжу недостатньо термічно обробленої, сирої чи в'яленої риби з метацеркаріями. В організмі остаточного хазяїна личинки попадають у травний канал, під дією травних соків звільняються від оболонок, проникають у жовчний міхур і печінку, де стають статевозрілими.

Інвазійні стадії: для першого проміжного хазяїна (молюска) - яйце з мірацидієм, для другого проміжного хазяїна (коропові риби) - церкарій, для остаточного (людина, кішка, ін.) - метацеркарій.

Патогенна дія. Опісторхоз - біогельмінтоз, природно-осередкове захворювання, зооноз. Збудник хвороби особливо поширений у тих районах, де існує звичай вживати в їжу сиру свіжоморожену рибу (Сибір). У ранній фазі опісторхозу - алергія, лихоманка, болі в печінці, еозинофілія. При скупченні паразитів - застій жовчі, цироз печінки. Ускладнення опісторхозу - жовчний перитоніт, первинний рак печінки або підшлункової залози. При тяжкому перебігу можлива смерть.

Лабораторна діагностика. Виявлення яєць у фекаліях або вмісті дванадцятипалої кишки хворої людини. Яйця дуже дрібні (23-34 х 10-19 мкм), овальної форми, дещо асиметричні, звужені на передньому полюсі, жовтого кольору. На звуженому полюсі - кришечка, на протилежному - добре помітний горбик, оболонка товста, двоконтурна, вміст-дрібнозернистий, є мірацидій.

Профілактика. Особиста-we вживати в їжу сиру, недоварену або недосмажену річкову рибу. Громадська- контроль затехнологією приготування кулінарних виробів з риби, виявлення і лікування (дегельмінтизація) хворих, охорона водойм від фекального забруднення, не годувати свійських собак і котів сирою рибою, санітарно-освітня робота.

Сисун легеневий (Paragonimus ringeri, син. P. westermani) - збудник парагонімозу.

Локалізація - легені.

Географічне поширення - Східна Азія, Далекий Схід.

Морфофізіологічна характеристика. Тіло яйцеподібної форми, червоно-коричневого кольору, вкрите шипиками, розмір-7,5-12 х4-6 мм (рис. 2.17).

Рис. 2.17. Легеневий сисун (Paragonimus ringed):

1 - жовточники; 2 - яєчник; 3 - матка; 4 - сім'яники.

Життєвий цикл. Сисун легеневий - біогельмінт. Розвиток зі зміною хазяїнів. Остаточні хазяїни - людина, кішка, собака, свиня. Проміжних хазяїнів два: перший - прісноводні

молюски роду Меіапіа, другий - прісноводні раки і краби. Яйця паразита виділяються з мокротинням і фекаліями остаточного хазяїна в зовнішнє середовище. Для подальшого розвитку вони повинні попасти у воду. З яйця виходить мірацидій, який активно проникає в молюска, де послідовно розвиваються личинкові стадії - спороцисти, редії, церкарії. Церкарій залишає тіло молюска і активно проникає в організм другого проміжного хазяїна (прісноводні раки і краби), де перетворюються в метацеркарій. Людина заражається при вживанні в їжу недостатньо термічно оброблених прісноводних раків і крабів, уражених метацеркаріями.

Інвазійні стадії: для першого проміжного хазяїна (молюска) - мірацидій, для другого проміжного (прісноводні раки і краби) - церкарій, для остаточних хазяїнів - метацеркарій.

Патогенна дія. Парагонімоз - біогельмінтоз, природно-осередкове захворювання, зооноз. У легенях парагонімуси викликають запалення, крововиливи, утворення кістозних порожнин. З'являється кашель з мокротинням і домішками крові, що може нагадувати туберкульоз. Бувають випадки позалегеневої локалізації паразита. При мозковому парагонімозі часто розвивається сліпота, паралічі, судомні припадки, психічні розлади.

Лабораторна діагностика. Виявлення яєць в мокротинні або фекаліях. Яйця порівняно великі (0,1 мм), золотисто-брунатного кольору, з кришечкою.

Профілактика. Особиста - не вживати в їжу сирих прісноводних раків і крабів. Громадська - охорона водойм від фекального забруднення, санітарно-освітня робота. Клонорхіс китайський (Clonorchis sinensis ) - збудник клонорхозу. Локалізація - жовчні протоки печінки, жовчний міхур, підшлункова залоза. Географічне поширення — Далекий Схід, Китай, Японія, Корея.

Морфофізіологічна характеристика і життєвий цикл дуже близькі до сисуна котячого. Остаточні хазяїни - людина, собака, кішка, свиня, інші ссавці. Перший проміжний хазяїн - прісноводні молюски. Другий проміжний хазяїн - риби (переважно коропові) і прісноводні раки, при вживанні яких заражаються остаточні хазяїни. Людина заражається при вживанні в їжу недостатньо термічно оброблених риби і прісноводних раків, уражених метацеркаріями клонорхіса.

Патогенна дія. Клонорхоз - біогельмінтоз, природно-осередкове захворювання, зооноз. Скупчення паразитів викликають застій жовчі, цироз печінки. Тривалість життя в організмі людини - до 25-40 років.

Лабораторна діагностика. Виявлення яєць у фекаліях хворої людини. Яйця практично не відрізняються від яєць котячого сисуна.

Профілактика. Особиста - не вживати в їжу недостатньо термічно оброблену рибу, прісноводних раків. Громадська - виявлення і лікування хворих, охорона водойм від фекального забруднення, контроль за технологією приготування кулінарних виробів з риби, не годувати свійських собак і котів сирою рибою, санітарно-освітня робота.

Nanophyetus salmincola schikhobalowi - збудник нанофієтозу.

Локалізація - тонка кишка.

Географічне поширення - Далекий Схід (басейн Амуру), північна частина о. Сахалін. Морфофізіологічна характеристика. Найдрібніша трематода людини, розмір 0,6 х 0,4 мм, майже округлої форми (рис. 2.18, а).

Рис. 2.18. Nanophyetus salmincola schikhobalowi, Metagonimus yokogawai

a) Nanophyetus salmincola schikhobalowi; 6) Metagonimus yokogawai: 1

- ротова присоска; 2 - черевна присоска; 3 - статева присоска; 4 - глотка; 5

- стравохід; 6 - кишечник; 7 - сім'яники; 8 - яєчник; 9 - жовточники; 10

- статева сумка; 11 - матка з яйцями; 12 - сім'яприймач; 13 - сім'яний пухирець.

Життєвий цикл. Остаточні хазяїни - людина, кішка, собака, різні дикі ссавці. Яйця виділяються з фекаліями остаточного хазяїна. Проміжних хазяїнів два. Перший - черевоногі молюски, другий - прісноводні риби. Людина заражається при вживанні в їжу термічно недостатньо обробленої риби, зараженої личинками нанофієта.

Патогенна дія. Нанофієтоз - один з найпоширеніших гельмінтозів на Далекому Сході. Захворювання проявляється розладами травлення.

Лабораторна діагностика. Виявлення яєць у фекаліях хворої людини. Яйця овальні, сірого або жовтуватого кольору, мають кришечку, дуже схожі на яйця широкого стьожака.

Профілактика. Як при опісторхозі.

Metagonimus yokogawai - збудник метагонімозу.

Локалізація - тонка кишка.

Географічне поширення - Японія, Китай, Південна Корея, Індонезія, Приамур'є. В Україні зустрічається в басейнах Дніпра, Дністра, Дунаю.

Морфофізіологічнахарактеристика. Довжина - 1-2,5 мм, ширина- 0,4-0,7 мм. Тіло вкрите дрібними шипиками. Ротова присоска значно менших розмірів, ніж черевна. Гілки кишечника доходять до заднього кінця тіла, де знаходяться два сім'яники округлої форми. Жовточники локалізуються з боків тіла в задній третині сисуна (рис. 2.18, б).

Життєвий цикл.

Метагонімус - біогельмінт.

Остаточні хазяїни - людина, собака, кішка, лисиця, пелікани, баклани, ін. Проміжних хазяїнів два. З фекаліями остаточного хазяїна яйце виділяється в навколишнє середовище і повинно попасти у воду. Тут з нього виходить мірацидій, який проникає в тіло першого проміжного хазяїна - молюска роду Меіапіа, де розвивається до стадії церкарія. Церкарії виходять у воду і активно проникають в тіло другого проміжного хазяїна - різних видів коропових і лососьових риб, у м'язах яких, а також на лусках і плавцях перетворюються в метацеркарії. Людина заражається при вживанні в їжу недовареної чи недосмаженої, а також сирої і в'яленої риби, ураженої метацеркаріями метагонімуса. Інвазійні стадії: для молюска - мірацидій, для риб - церкарій, для людини та інших остаточних хазяїнів - метацеркарій.

Патогенна дія. Метагонімоз - біогельмінтоз, природно-осередкове захворювання, зооноз. Супроводжується кишковими розладами. Личинки роблять ходи в слизовій оболонці кишки, викликаючи запальні процеси.

Лабораторна діагностика. Виявлення яєць у фекаліях хворої людини. Яйця світло-брунатні, лимоноподібні, з кришечкою на одному полюсі і горбиком на протилежному, розмір - 26-28 х 15-17 мкм.

Профілактика. Особиста - не споживати сиру, в'ялену і недостатньо термічно оброблену рибу. Громадська - охорона водойм від забруднення фекаліями, санітарно-освітня робота.

Сисуни кров'яні, або шистосоми - збудники шистосомозів.

Локалізація - просвіт кровоносних судин, як правило, вен.

Географічне поширення - країни з тропічним і субтропічним кліматом.

Морфофізіологічна характеристика. Шистосоми, на відміну від інших трематод, роздільностатеві. Тіло вузьке, циліндричної форми. Самець значно коротший і ширший від самки. На його черевній частині проходить жолоб - гінекофорний канал, в якому при заплідненні розміщується самка. Два канали кишечника на середині тіла з'єднуються в один непарний, який сліпо закінчується близько заднього кінця паразита.

Життєвий цикл. Остаточний хазяїн - людина і різні ссавці, проміжний - прісноводні молюски. У життєвому циклі є два покоління спороцист (І і II порядку), редії відсутні. Інвазійна стадія для остаточних хазяїнів - церкарій. Зараження відбувається шляхом активного проникнення церкаріїв через шкіру або слизові при дотику з водою. Яйця мають шип. У людини паразитують види: Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosomajaponicum (рис. 2.19).

Рис. 2.19. Шистосоми. В особливому каналі самця міститься довга тонка самка

Schistosoma haematobium - збудник сечостатевого шистосомозу (більгарціозу).

Локалізація - вени кишечника, органів сечостатевої системи.

Географічне поширення - Африка, країни Ближнього Сходу, Центральної і Південної Америки.

Морфофізіологічна характеристика. Розмір самця - 10-15 мм у довжину, самки - до 20 мм. Тіло вкрите шипами (рис. 2.19).

Життєвий цикл. Остаточні хазяїни - людина, мавпи. Проміжні хазяїни - молюски родів Bullinus, Planorbis. Статевозрілі особини розмножуються в основному у венах сечового міхура. Запліднена самка залишає гінекофорний канал самця і відкладає в дрібних венулах яйця. Яйце, яке на полюсі має гострий шип, проколює стінку судини, проникає в порожнину сечового міхура і разом з сечею виділяється назовні. Для подальшого розвитку яйце повинно попасти у воду, де з нього виходить мірацидій, який проникає в тіло проміжного хазяїна - молюска, де розвиваються два покоління спороцист і церкарії. Людина заражається під час перебування у воді. Церкарії активно проникають через шкіру при купанні, пранні білизни, обробці рисових полів. По лімфатичних і кровоносних судинах церкарії через правий шлуночок довга тонка самка. попадають у легені, а потім у вени печінки. Статевозрілі форми мігрують у вени брижі, стінки кишечника, сечового міхура. Можливе зараження і при питті води з церкаріями. В організмі хазяїна живуть до 40 років.

Патогенна дія. У місці проникнення церкаріїв виникають точкові крововиливи і папули, які супроводжуються свербіжем шкіри і набряком уражених тканин. Яйця своїми гострими шипами руйнують тканини заражених органів, розвивається запальний процес, виразки.

Лабораторна діагностика. Виявлення яєць у сечі. Яйця паразита потрапляють у сечу тільки в жаркий час доби, коли ймовірність потрапляння їх у воду більша. Це слід враховувати і при діагностиці: у ранковій сечі хворого яйця шистосом не виявляються.

Профілактика. Особиста - в осередках шистосомозу не купатися в заражених водоймах, не пити сиру воду і не вмиватися нефільтрованою водою. Громадська - охорона водойм від забруднення сечею, знищення молюсків, санітарно-освітня робота.

Schistosoma mansoni - збудник кишкового шистосомозу.

Локалізація - вени брижі, кишечника і система ворітної вени.

Географічне поширення - Африка і Південна Америка (особливо Бразилія).

Морфофізіологічна характеристика. За будовою подібний до Sch. haematobium. За розмірами дещо менший: самець до 10 мм у довжину, самка - до 15 мм. Тіло вкрите дещо більшими шипами (рис. 2.19). Яйце має крупний шип, який розміщений не на полюсі, а збоку.

Життєвий цикл. Остаточний хазяїн - людина, проміжні хазяїни - молюски родів Planorbis і Bullinus. Запліднені самки відкладають яйця в дрібних венулах кишечника, звідки проходять у порожнину кишки і виносяться з фекаліями.

Патогенна дія. Яйця своїми шипами руйнують стінку кишечника, утворюються виразки, поліпозні розростання. Тяжке ускладнення пізнього періоду хвороби - ураження печінки занесеними туди яйцями шистосоми.

Лабораторна діагностика. Виявлення яєць у фекаліях.

Профілактика. Така ж, як при сечостатевому шистосомозі.

Schistosoma japonicum - збудник японського шистосомозу.

Локалізація - вени кишечника, брижі, система ворітної вени.

Географічне поширення - Китай, Південна -Японія, Філіппінські острови.

Морфофізіологічнахарактеристика. Відрізняється від інших шистосом гладенькою поверхнею тіла, позбавленої шипів. Розмір самця - до 20 мм, самки - до 26 мм (рис. 2.19). Яйця округлі, рудиментарний шип у вигляді горбика розміщений збоку.

Життєвий цикл. Остаточні хазяїни - людина, а також свійські та дикі тварини (велика рогата худоба, коні, свині, собаки, щури, ін.). Проте основне джерело інвазії-людина. Проміжний хазяїн - молюск роду Oncomelania. Розвиток не має суттєвих відмінностей від інших шистосом.

Патогенна дія. У порівнянні з іншими шистосомозами японський шистосомоз характеризується злоякісним перебігом і високою летальністю (хвороба Катаями).

Лабораторна діагностика. Виявлення яєць у фекаліях.

Профілактика. Така ж, як при інших шистосомозах.