МЕДИЧНА БІОЛОГІЯ, АНАТОМІЯ, ФІЗІОЛОГІЯ ТА ПАТОЛОГІЯ ЛЮДИНИ - Я.І.Федонюк 2010

АНАТОМІЯ, ФІЗІОЛОГІЯ, ПАТОЛОГІЯ

РОЗДІЛ 4. СИСТЕМА КРОВІ

ПЕРЕЛИВАННЯ КРОВІ

1.ЗАГАЛЬНІ ПРИНЦИПИ ПЕРЕЛИВАННЯ КРОВІ

Люди, що здають кров, називаються донорами, а люди, яким переливають кров - реципієнтами. Під час переливання крові важливо, щоб аглютиногени еритроцитів донора не аглютинувалися аглютинінами крові реципієнта, що призводить до гемолізу і закупорки капілярів, порушень кровообігу і навіть смерті. Внаслідок цього при переливанні невеликої кількості крові вважали, що кров І групи, в якій немає аглютиногенів, може бути перелита людям з будь-якою групою крові: І, II, III, IV. Тому людей з І групою крові називали універсальними донорами. Кров II групи можна перелити лише людям, що мають II або IV групи. Кров III групи - людям з III або IV групою. Кров IV групи, в якій знаходяться обидва аглютиногени, можна переливати лише людям з IV групою крові. Тому індивідуумів з IV групою крові називали універсальними реципієнтами.

На сучасному етапі в клініці, коли рекомендації до переливання крові обмежені і зазвичай вводиться (під час операцій, травми) значний об'єм крові, потрібно переливати лише одногрупну кров.

Для забезпечення потреб практичної медицини кров'ю широко застосовують донорство. Донорство - це здача невеликої кількості крові людьми для використання її з лікувальною метою. Це не шкодить здоров'ю донорів, а, навпаки, стимулює процеси кровотворення.

В медичній практиці для часткового заміщення крові або відновлення гемодинамічних констант використовують переливання кровозамінників. З цією метою використовують лише ізотонічні та ізоонкотичні розчини (розчини, що мають такий же осмотичний та онкотичний тиск, як і плазма крові).

Найпростішим кровозамінником є фізіологічний розчин - це 0,9 % розчин кухонної солі. Він є ізотонічним. Розчин Рінгера-Локка ще більше наближається за своїм складом до плазми, бо він містить 15 % глюкози. Є кровозамінники, до складу яких входять не лише солі та глюкоза, а й білки. Такі розчини переливають людині з метою нормалізації кров'яного тиску. З плазми крові роблять сироватку. Сироватка - це дефібринована (тобто не містить фібрину) плазма. Саме тому сироватка не згортається.