Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Спланхнологія, splanchnologia [вчення про нутрощі] - Травна система, systema digestorium
Кишечник - Тонка кишка - Аномалії дванадцятипалої кишки

Аномалії дванадцятипалої кишки найчастіше представлені у вигляді довгої, надмірно рухливої кишки або її окремих частин та зворотнього її розташування (Г. А. Зедгенідзе, 1983). При цьому неповне видовження або збільшення рухливості кишки може обмежуватись тільки верхньою горизонтальною частиною, а інколи захоплюючи і низхідну частину кишки (рис. 231). Видовжена частина кишки завдяки наявності власної брижи утворює невластиві їй у нормі вигини і петлі, які звисають донизу і зміщуються у широких межах (рис. 231Г-Е).

Вигин кишки при атиповому її розташуванні може брати початок зразу після цибулини або в ділянці нижнього коліна дванадцатипалої кишки. При цьому петля кишки розвернута не вліво, а до переду і вправо, внаслідок чого дванадцатипало-порожній вигин відсутній.

Кровопостачання. Кровопостачання дванадцятипалої кишки здійснюється верхньою та нижньою панкреато-дуоденальною артерією, аа. pancreaticoduodenalis superior et inferior (гілки a. gastroduodenalis та a. mesenterica superior). Венозний відтік здійснюється по однойменних парних венах, vv. pancriaticoduodenales superior et inferior, у верхню брижову та селезінкову вени, а потім - у ворітну вену, v. portae.

Рис. 231. Схема аномалій розташування дванадцятипалої кишки (за Г. А. Зедгенідзе): А, Б - частково рухлива кишка; В - повністю рухлива кишка; Г, Д, Е - зворотне розташування дванадцятипалої кишки

Лімфа відтікає від дванадцятипалої кишки у пілоричні [воротарні], праві шлункові, печінкові, поперекові та верхні брижові лімфатичні вузли.

Іннервація дванадцятипалої кишки здійснюється гілками блукаючих нервів, печінковим, шлунковим та верхнім брижовим нервовим сплетенням.