Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Спеціальна частина
Спланхнологія, splanchnologia [вчення про нутрощі] - Травна система, systema digestorium
Кишечник - Пряма кишка - Рентгеноанатомія прямої кишки

Після очищення прямої кишки за допомогою клізм у не! вводять ретроградно контрастну речовину сульфат барію, після чого здійснюють рентгенографію і визначають функціональний стан, форму та положення; розміри та вигини, а також рельєф слизової оболонки (рис. 249), табл. 6. Основним методом огляду прямої кишки с ректороманоскопія, а при звуженнях ампули та структурах - колоноскопія.

Рис. 249. Рентгенограма (іригоскопія) відділів товстої кишки (за А. О. Войтенком): А - відділи товстої кишки та дистальний відрізок клубової кишки. Пряма кишка звичайних розмірів

Рис. 249. Рентгенограма (іригоскопія) відділів товстої кишки (за А. О. Войтенком) (Продовження):

Б - пряма кишка збільшена у розмірах (мегасигма)

Кровопостачання прямої кишки здійснюється непарною верхньою прямокишковою артерією, a. rectalis superior, від нижньої брижової артерії та парними: середньою прямокишковою артерією, a. rectalis media, від внутрішньої клубової артерії і нижньою прямокишковою артерією, a. rectalis inferior, від внутрішньої соромітної. Венозний відтік від прямої кишки здійснюється через верхню прямокишкову вену, v. rectalis superior та от. rectalis medii et inferiors. Вени прямей кишки належать до системи нижньої порожнистої та ворітної вени й утворюють у шарах кишки венозні сплетення: підшкірне, підслизове та підфасціальне.

Таблиця 6. Основні дані рельєфу слизової оболонки стравоходу, шлунка, тонкої та товстої кишок

Відтік лімфи від прямої кишки здійснюється по лімфатичних судинах, які вливаються в регіонарні крижові, внутрішньоклубові та пахвинні лімфатичні вузли.

Іннервація прямої кишки здійснюється підсерозними або підфасціальними, міжм’язовим та підслизовим інтрамуральнимн нервовими сплетеннями, у формуванні яких беруть участь верхнє, середнє та нижнє прямокишкові симпатичні нервові сплетення. Парасимпатична іннервація прямої кишки здійснюється за рахунок тазових нервів, nn. splanschnici pelvini. Іннервація зовнішнього сфінктера прямої кишки здійснюється не тільки вегетативними нервами, а й анімальним - n. pudendus (pars analis).