Анатомія людини Частина 1 - К. А. Дюбенко А. К. Коломійцев Ю. Б. Чайковський 2002

Загальна частина
Вступ
Методи анатомічного дослідження

Для анатомічних досліджень сучасна анатомія використовує великий набір методик. Її вивчають як неозброєним оком, так і на світловому мікроскопічному рівні за допомогою лупи та мікроскопа, рентгенівських променів, а також на ультраструктурному рівні за допомогою електронного мікроскопа та сучасних методів променевого дослідження. Головними методами анатомічного дослідження вважають макроскопічний, макро-мікроскопічний та електронно-мікроскопічний методи, сучасні методи променевого дослідження та експериментальне моделювання.

Макроскопічний метод включає:

- соматоскопію - для зовнішнього огляду тіла, його форми, розмірів та рельєфу;

- антропометрію - для вивчення конституційних типів, а також типологічного вивчення окремих частин тіла (кисті, стопи, грудної клітки);

- препарування - для вивчення будови тіла людини, що полягає у відокремленні окремих органів (м’язів, нервів, судин та ін.) за допомогою медичних інструментів;

- розрізи на заморожених трупах за методом М. І. Пирогова (так звані пироговські зрізи) - для вивчення топографічних співвідношень між органами та структурами органів;

- ін’єкції судин кольоровими наповнювачами, корозію, просвітлення та ін.

Макро-мікроскопічний метод (В. П. Воробйова) - це стереоморфологічний метод для вивчення будови органів із застосуванням оптичних приладів. При цьому використовують дофарбовування об’єктів метиленовою синькою або нітратом срібла чи ін’єкції кровоносних судин кольоровими речовинами.

Електронно-мікроскопічний метод дає цілеспрямоване площинне зображення об’єкта, яке в 100-1000 разів перевищує глибину різкості порівняно зі світловим мікроскопом. Щоб дістати просторове уявлення про структури, використовують растрові електронні мікроскопи, здатні створювати тривимірне зображення.

Сучасні методи променевого дослідження є такими:

1. Рентгенографія та рентгеноскопія - широко використовуються для вивчення будови, положення, форми та функціонального стану органів як у нормі, так і з діагностичною метою при патологічних станах.

2. Телерентгенографія - спеціальний рентгенологічний метод, який використовується у стоматології для дослідження форми і будови лицевого черепа, анатомічних варіантів, видів прикусу, розміщення м’яких тканин та співвідношення їх з лицевим скелетом.

3. Рентгенівська томографія - дає змогу здійснити пошарове дослідження органів у будь-якому просторовому зображенні та отримати додаткову інформацію щодо структури і контурів органів.

Поряд з класичними анатомічними методиками дослідження широко використовуються такі сучасні методи, як комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ) та ультразвукове дослідження (УЗД). Завдяки цим методам можна візуалізувати всі органи черевної порожнини та заочеревинного простору.

4. Комп’ютерна томографія (КТ) - за допомогою рентгенівських променів

дозволяє просвічувати органи, чітко диференціювати їх структуру й отримувати цифрову інформацію. Таким чином існує можливість вимірювати справжні розміри органів та їх структур. КТ відіграє важливу роль в оцінці анатомо- топографічного зображення та функціональних змін паренхіматозних органів. Надвисока розрізнювальна здатність КТ дає змогу візуалізувати внутрішню структуру печінки, підшлункової залози, нирок, наднирників та інших органів, прижиттєву візуалізацію сірої та білої речовин головного мозку і лікворних просторів без попереднього введення у судинне русло контрастних речовин.

5. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - як морфологічний метод має певні переваги перед КТ в оцінці стану білої речовини головного мозку: широке поле зображення, можливість дістати зрізи будь-якої орієнтації, візуалізація твердої мозкової оболонки, спинномозкового каналу, міжхребцевих отворів, навколохребтової зони та аорти. Метод МРТ забезпечує виняткові можливості для аналізу анатомічних деталей у всіх трьох площинах, дає чіткішу інформацію про структури м’яких тканин, хрящів і судин.

6. Ультразвукове дослідження (УЗД) - грунтується на принципі ехолокації, де ультразвуковий перетворювач випускає хвилі у вигляді променів. Відбиті хвилі повертаються до акустичних лінз і дають на екрані ехограму із зображенням органа та його структур.

7. Ендоскопія - метод прижиттєвого візуального дослідження органів та порожнин організму за допомогою оптико-механічних приладів, забезпечених світловим пристроєм. Останнім часом набули поширення гнучкі волокнисті ендоскопи, за допомогою яких проводять гастроскопію, дуоденоскопію, ларингоскопію, уретроскопію, колоноскопію тощо.

Експериментальне моделювання проводять у лабораторних умовах на тваринах, завдяки чому анатомічні дані допомагають розв’язувати складні проблеми лікування людей.