Биохимия человека Том 2 - Марри Р. 1993
Биохимия внутри- и межклеточных коммуникаций
Гормоны мозгового вещества надпочечников
Биомедицинское значение
Гормоны симпатоадреналовой системы хотя и не являются жизненно необходимыми, их роль в организме чрезвычайно велика: именно они обеспечивают адаптацию к острым и хроническим стрессам. Адреналин, норадреналин и дофамин — основные элементы реакции «борьбы или бегства» (возникающей, например, при неожиданной встрече с медведем в зарослях черники). Ответ на испытываемый при этом испуг включает в себя быструю интегрированную перестройку многих сложных процессов в органах, непосредственно участвующих в данной реакции (мозг, мышцы, сердечно-легочная система и печень). Это происходит за счет органов, менее необходимых и более поздно включающихся в ответ (кожа, желудочно-кишечный тракт и лимфоидная ткань). Затрагиваемые при реакции процессы перечислены в табл. 49.1. В этом интегрированном метаболическом ответе адреналин 1) быстро поставляет жирные кислоты, выполняющие роль главного первичного топлива для мышечной активности; 2) мобилизует глюкозу в качестве источника энергии для мозга — путем повышения гликогенолиза и глюконеогенеза в печени и понижения поглощения глюкозы в мышцах и других органах; 3) понижает высвобождение инсулина, что также предотвращает поглощение глюкозы периферическими тканями, сберегая ее, в результате для центральной нервной системы. Катехоламины сами по себе не стимулируют реакции «борьбы или бегства», но включаться в ответ вместе с глюкокортикоидами, вазопрессином, ангиотензином, глюкагоном и соматотропином (гормон роста, СТГ, соматотропный гормон).
Таблица 49.1. Физиологические сдвиги при реакции «борьбы или бегства»
| Орган | Процесс или результат | 
| Мозг | Усиление кровотока | 
| Повышение обмена глюкозы | |
| Сердечно-сосудистая система | Увеличение частоты и силы сердечных сокращений | 
| Сужение периферических сосудов | |
| Легочная система | Повышение снабжения кислородом Расширение бронхов Увеличение вентиляции | 
| Мышца | Повышение гликогенолиза Повышение сократимости | 
| Печень | Повышение продукции глюкозы ↑ Глюконеогенез ↑ Гликогенолиз ↓ Синтез гликогена | 
| Жировая ткань | Повышение липолиза ↑ Жирные кислоты и глицерол | 
| Кожа | Снижение кровотока | 
| Скелет | Снижение поглощения и утилизации глюкозы | 
| Желудочно-кишечный тракт и мочеполовая система | Снижение синтеза белка | 
| Лимфоидная ткань | Повышение протеолиза |