Биохимия человека Том 2 - Марри Р. 1993

Биохимия внутри- и межклеточных коммуникаций
Гормоны мозгового вещества надпочечников
Биомедицинское значение

Гормоны симпатоадреналовой системы хотя и не являются жизненно необходимыми, их роль в организме чрезвычайно велика: именно они обеспечивают адаптацию к острым и хроническим стрессам. Адреналин, норадреналин и дофамин — основные элементы реакции «борьбы или бегства» (возникающей, например, при неожиданной встрече с медведем в зарослях черники). Ответ на испытываемый при этом испуг включает в себя быструю интегрированную перестройку многих сложных процессов в органах, непосредственно участвующих в данной реакции (мозг, мышцы, сердечно-легочная система и печень). Это происходит за счет органов, менее необходимых и более поздно включающихся в ответ (кожа, желудочно-кишечный тракт и лимфоидная ткань). Затрагиваемые при реакции процессы перечислены в табл. 49.1. В этом интегрированном метаболическом ответе адреналин 1) быстро поставляет жирные кислоты, выполняющие роль главного первичного топлива для мышечной активности; 2) мобилизует глюкозу в качестве источника энергии для мозга — путем повышения гликогенолиза и глюконеогенеза в печени и понижения поглощения глюкозы в мышцах и других органах; 3) понижает высвобождение инсулина, что также предотвращает поглощение глюкозы периферическими тканями, сберегая ее, в результате для центральной нервной системы. Катехоламины сами по себе не стимулируют реакции «борьбы или бегства», но включаться в ответ вместе с глюкокортикоидами, вазопрессином, ангиотензином, глюкагоном и соматотропином (гормон роста, СТГ, соматотропный гормон).

Таблица 49.1. Физиологические сдвиги при реакции «борьбы или бегства»

Орган

Процесс или результат

Мозг

Усиление кровотока


Повышение обмена глюкозы

Сердечно-сосудистая система

Увеличение частоты и силы сердечных сокращений


Сужение периферических сосудов

Легочная система

Повышение снабжения кислородом

Расширение бронхов

Увеличение вентиляции

Мышца

Повышение гликогенолиза

Повышение сократимости

Печень

Повышение продукции глюкозы

↑ Глюконеогенез

↑ Гликогенолиз

↓ Синтез гликогена

Жировая ткань

Повышение липолиза

↑ Жирные кислоты и глицерол

Кожа

Снижение кровотока

Скелет

Снижение поглощения и утилизации глюкозы

Желудочно-кишечный тракт и мочеполовая система

Снижение синтеза белка

Лимфоидная ткань

Повышение протеолиза